【摘要】健全健康促進政策制度體系，是落實健康中國戰(zhàn)略、健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略的必然選擇，也是推動衛(wèi)生健康工作從以治病為中心向以人民健康為中心轉變的重要舉措。面對新形勢新挑戰(zhàn)，將健康作為政策優(yōu)先考慮要素，實現(xiàn)從理念倡導到制度約束、從運動式治理到常態(tài)化運作的轉型，已成為破題之要。為此，要探索法治建設、政社共治及數(shù)智賦能路徑，創(chuàng)新健康影響評估機制、健康促進協(xié)同機制、健康均衡發(fā)展機制和健康促進考核機制，為以人民健康為中心的治理實踐提供堅實制度支撐。

【關鍵詞】健康中國  健康優(yōu)先發(fā)展  健康促進政策    【中圖分類號】C913    【文獻標識碼】A

“十五五”規(guī)劃綱要提出：“健全健康促進政策制度體系”。①這是貫徹落實“以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預防為主，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針的必然要求，是落實健康中國戰(zhàn)略、健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略的必然選擇，也是推進以治病為中心向以人民健康為中心轉變的重要舉措。

健康促進政策制度體系建設的歷程與成就

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央堅持以人民為中心的發(fā)展思想，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，樹立“大健康、大衛(wèi)生”理念，將健康中國上升為國家戰(zhàn)略，我國衛(wèi)生健康事業(yè)獲得長足發(fā)展，人民健康水平持續(xù)提高。

2012年8月，《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》提出“健康中國”這一重大戰(zhàn)略思想，強調“全面維護和增進人民健康，提高健康公平，實現(xiàn)社會經濟與人民健康協(xié)調發(fā)展”，明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方向。②2015年10月，黨的十八屆五中全會提出“推進健康中國建設”，部署健康中國建設任務。2016年8月，習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上發(fā)表重要講話，深刻闡釋推進健康中國建設的重大意義、指導思想和實施任務，為健康中國建設提供方向指引。10月，中共中央、國務院發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，對健康中國建設進行頂層設計，明確指導思想、戰(zhàn)略主題和戰(zhàn)略目標，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產業(yè)為核心，明確建構基本醫(yī)療衛(wèi)生制度及其建設重點。

黨的十九大報告提出“實施健康中國戰(zhàn)略”，強調“要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”。2019年6月，《國務院關于實施健康中國行動的意見》提出，“到2022年，健康促進政策體系基本建立”。2019年7月，健康中國行動推進委員會成立并發(fā)布《健康中國行動（2019—2030年）》，圍繞健康中國行動總體要求、主要指標，部署15個專項行動，明確實施健康中國的行動路徑和路線圖。2019年12月通過的《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，規(guī)定其適用范圍為“從事醫(yī)療衛(wèi)生、健康促進及其監(jiān)督管理活動”，通過專章設立健康促進制度，推動健康促進工作的法治化。

黨的二十大報告強調，“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策”，“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”，并對公立醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生隊伍、公共衛(wèi)生體系等提出改革要求。2023年12月，《國務院辦公廳關于推動疾病預防控制事業(yè)高質量發(fā)展的指導意見》繪制我國疾控事業(yè)高質量發(fā)展藍圖，推動健康中國戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。“十五五”規(guī)劃綱要強調“實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全健康促進政策制度體系”，并布局疾控體系建設、“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展、公立醫(yī)院改革等方面工作。

在健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略的引領下，我國健康促進政策制度體系不斷完善。從確立“健康優(yōu)先”理念到推進制度化、體系化實踐，健康促進政策制度體系建設成效不斷顯現(xiàn)。

從“以健康為中心”到“健康優(yōu)先發(fā)展”：健康促進政策制度體系建構的理念轉變。2012年《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》將“健康強國”作為一項基本國策，把維護人民健康權益放在第一位。2016年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》確立“以促進健康為中心”的“大健康觀”，圍繞健康影響因素統(tǒng)籌規(guī)劃健康生活、健康服務、健康保障、健康環(huán)境、健康產業(yè)等，拓展健康中國戰(zhàn)略的實施深度和覆蓋范疇。黨的二十大報告強調，“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策”。2026年政府工作報告提出，“實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全健康促進政策制度體系”。這意味著將健康作為經濟社會發(fā)展優(yōu)先考量，完善健康優(yōu)先發(fā)展的政策制度體系，形成有利于健康的生產生活方式、經濟社會治理模式，不斷提升人民健康水平。

健康促進政策制度體系持續(xù)健全，醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥及其協(xié)同政策制度建設，取得積極進展。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥及其協(xié)同政策制度建設，是實施健康中國戰(zhàn)略、健全健康促進政策制度體系的重要內容。在醫(yī)療衛(wèi)生制度方面，分級診療、醫(yī)院管理等制度建設持續(xù)推進。2015年9月，《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》明確建立分級診療制度。其后，承載分級診療的家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)療聯(lián)合體建設不斷發(fā)展。2016年5月，國務院醫(yī)改辦等部門印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》，構建家庭醫(yī)生簽約服務框架。2022年3月，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務高質量發(fā)展的指導意見》，為后續(xù)深化簽約服務“六個拓展”奠定基礎。在醫(yī)聯(lián)體建設方面，2017年4月，《國務院辦公廳關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》提出開展醫(yī)療聯(lián)合體建設，逐步形成多種形式的醫(yī)聯(lián)體組織模式。2020年7月，國家衛(wèi)生健康委等印發(fā)《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法（試行）》，加快推進醫(yī)聯(lián)體建設，逐步實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體網格化布局管理。在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度上，2017年7月，《國務院辦公廳關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》提出建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求，明確政府對醫(yī)院的監(jiān)管職能。2021年5月，《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》提出，加強公立醫(yī)院主體地位，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式、運行模式和資源配置變革。

在醫(yī)療保障制度方面，2020年2月，《中共中央 國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，為全面建立中國特色醫(yī)療保障制度繪制路線圖。2021年1月，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》印發(fā)，強調加強基金使用監(jiān)管，建立健全基金監(jiān)管長效機制。2020年7月，國家醫(yī)保局發(fā)布《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》，規(guī)范基本醫(yī)療保險用藥范圍。2025年12月，國家醫(yī)保局印發(fā)《醫(yī)?；鹎逅闾豳|增效三年行動計劃》，探索將大病保險資金和醫(yī)療救助基金等納入清算提速范圍，逐步縮短異地就醫(yī)費用清算周期。為用好醫(yī)保基金，我國對藥品、高值醫(yī)療耗材進行集采使用，對醫(yī)療服務價格、醫(yī)保藥品目錄進行動態(tài)調整，使其更貼合居民健康需求。

在藥品供應保障制度方面，基于藥物目錄管理，推進藥品生產、流通和使用全流程改革，強化藥品供應保障和新藥研發(fā)。2015年2月，國家衛(wèi)生計生委等印發(fā)《國家基本藥物目錄管理辦法》，旨在完善基本藥物制度，建立健全國家基本藥物目錄遴選調整管理機制。2018年10月，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《國家基本藥物目錄（2018年版）》，增加國家基本藥物品種數(shù)量（685種），同時優(yōu)化藥物結構，規(guī)范劑型規(guī)格。2019年1月，國務院辦公廳印發(fā)《國家組織藥品集中采購和使用試點方案》，推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化。2020年1月，《藥品注冊管理辦法》印發(fā)，提出規(guī)范藥品研制、注冊及監(jiān)督管理，明確將臨床急需的短缺藥品、防治重大傳染病和罕見病等疾病的創(chuàng)新藥和改良型新藥等納入加快上市注冊范圍。

健康促進政策制度體系推動健康中國行動不斷落地，健康促進組織治理體系逐步加強。2019年6月，《國務院關于實施健康中國行動的意見》對推進健康中國行動進行頂層設計。7月，健康中國行動推進委員會發(fā)布《健康中國行動（2019—2030年）》。該方案以“大衛(wèi)生、大健康”為理念，堅持預防為主、防治結合原則，明確健康中國行動的主要指標，并圍繞疾病預防和健康促進兩大核心形成15個專項行動，繪制健康中國路線圖。健康中國行動推進委員會還負責推進《健康中國行動（2019—2030年）》的組織實施、監(jiān)測評估與考核工作，使其成為落實健康中國戰(zhàn)略的樞紐工程。在健康中國行動中，多部委推動健康中國的聯(lián)動機制與協(xié)同治理格局逐步形成，健康促進政策供給不斷強化。同時，健康中國行動通過普及健康知識，提升居民健康素養(yǎng)水平，改善公眾的健康認知，推動居民積極參與健康中國行動，為健康中國落地奠定堅實的社會基礎。

健康中國行動推進委員會建立后，著手建構統(tǒng)籌各黨政部門、各級政府機構及各領域的健康治理體系，推動衛(wèi)生健康部門主導、黨政部門參與、社會協(xié)同的健康促進治理體系建構?！吨腥A人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》強調，“各級人民政府應當把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項政策，堅持預防為主，完善健康促進工作體系，組織實施健康促進的規(guī)劃和行動，推進全民健身，建立健康影響評估制度，將公民主要健康指標改善情況納入政府目標責任考核”③，為健康促進工作的組織治理體系建構提供法律依據。為加強基本公共衛(wèi)生服務管理，2017年2月，國家衛(wèi)生計生委印發(fā)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》。2019年以來，國家衛(wèi)生健康委與財政部等部門聯(lián)合印發(fā)多項補助資金管理辦法，持續(xù)完善基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理制度。2023年12月，《國務院辦公廳關于推動疾病預防控制事業(yè)高質量發(fā)展的指導意見》要求，建成以疾控機構和各類?？萍膊》乐螜C構為骨干、醫(yī)療機構為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網底，軍民融合、防治結合、全社會協(xié)同的疾控體系。健康促進組織治理體系的強化，推動著我國衛(wèi)生健康服務水平從?；咀呦蚋哔|量發(fā)展，穩(wěn)步提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性和便利性。

健康促進政策制度體系建設面對的新挑戰(zhàn)

財政資金對健康促進政策制度體系建設投入增速面臨挑戰(zhàn)。近年來，在財政支出持續(xù)向民生領域傾斜的背景下，健康領域的投入雖得到優(yōu)先保障，但總體增速已趨于平穩(wěn)，單純依靠財政擴張支撐健康促進的模式難以持續(xù)。同時，醫(yī)保基金在人口老齡化加速、撫養(yǎng)比上升的長期壓力下，收入增速放緩，控費需求逐步顯現(xiàn)，基金運行的可持續(xù)性成為不可回避的議題。從國際經驗看，經濟增長與醫(yī)療福利之間的張力是各國長期面臨的共同難題，多數(shù)發(fā)達國家在財政投入趨緊后，紛紛轉向開源節(jié)流、存量改革的路徑。當前，在財政收支緊平衡已成常態(tài)的背景下，需善用制度優(yōu)勢凝聚共識，在合作協(xié)同中挖掘存量潛能，以存量優(yōu)化、協(xié)同治理和機制創(chuàng)新，走出一條適合我國國情的健康優(yōu)先發(fā)展之路。

人口結構、社會轉型及生產生活方式變革，為健康促進政策制度體系建設帶來新的需求。根據第七次全國人口普查數(shù)據，我國2020年以來人口老齡化呈現(xiàn)加速深化、規(guī)模巨大、結構高齡、區(qū)域分化等特征。國家統(tǒng)計局數(shù)據顯示，截至2025年末，65歲以上老年人口有22365萬人，占全國總人口的15.9%④。隨著20世紀六七十年代嬰兒潮出生人口進入退休高峰期，老年人贍養(yǎng)及醫(yī)療健康服務需求更加突出。人口老齡化給我國現(xiàn)收現(xiàn)付制的醫(yī)療保險籌資支付帶來一定壓力。老年群體中，疾病與失能的發(fā)生率較高，對慢病治療、康復護理及相關健康服務需求顯著增加。同時，人均預期壽命不斷延長，老年人口患病及就醫(yī)需求持續(xù)上升，加劇醫(yī)?；鹬С鰤毫?。當前，影響健康的因素更加多樣。人們生產生活方式的變化，與肥胖、心理精神障礙等健康問題多發(fā)、慢病醫(yī)療康復需求增多等存在密切關聯(lián)。人口老齡化及疾病類型變化等，要求醫(yī)藥、醫(yī)療及健康服務體系及時作出適應性調整。

衛(wèi)生健康政策制定歷時較長，健康促進政策制度體系仍在持續(xù)完善之中。在衛(wèi)生健康政策制定過程中，黨中央、國務院加強統(tǒng)籌協(xié)調，國家衛(wèi)生健康委積極推動相關政策與健康促進行動協(xié)同聯(lián)動。當前，健康促進政策制度體系已基本建立，而“三醫(yī)”協(xié)同治理機制仍需進一步完善。醫(yī)院發(fā)展動力有待增強，在取消藥品加成、藥品耗材集中帶量采購后，需進一步優(yōu)化平衡藥品價格調整與醫(yī)療服務價格調整間的聯(lián)動機制。醫(yī)院持續(xù)發(fā)展靠技術和人才，在評價體系中，技術評價與人力資本權重需考慮均衡性。我國職工醫(yī)保與居民醫(yī)保在繳費方式、待遇給付方面存在一定差異，各自面臨不同挑戰(zhàn)。醫(yī)療救助、基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療保險，構成多層次醫(yī)療保障體系，制度間、項目間的籌資與待遇銜接仍有待強化。醫(yī)藥領域中的重點環(huán)節(jié)之一是藥品集中帶量采購工作，其中涉及國家與地區(qū)性藥品集采、集采與非集采品種的平衡，以及藥品中選后供應穩(wěn)定性、中選企業(yè)替換規(guī)范性等。要促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動協(xié)同，使三者更好銜接。同時，健康資源在地域配置上存在一定差異，城鄉(xiāng)、區(qū)域之間發(fā)展水平不同，基層醫(yī)療資源仍有優(yōu)化空間。此外，在健康促進建設中，預防與治療、公立與非公立衛(wèi)生健康機構發(fā)展、資源投入與治理績效等方面的協(xié)調發(fā)展也有待進一步推進。

健全健康促進政策制度體系的途徑與機制

我國健康促進政策制度體系建設處于轉型發(fā)展時期，需大力推動健康促進協(xié)同治理行動，提升資源投入治理績效，從多方面推進健全健康促進政策制度體系的途徑探索。

健全健康促進政策制度體系的法律法規(guī)約束。當前，健康促進政策制度大多以行政法規(guī)、部門規(guī)范形式存在，健康理念尚未充分融入各項政策之中?！吨腥A人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》雖將健康權納入其中，但缺乏強制性約束規(guī)范，健康影響評估等仍停留在倡導層面。將健康促進從倡導轉為制度約束，推動健康促進立法或修訂現(xiàn)行法律，確立“健康權”定位，明確健康優(yōu)先原則；建立健康影響評估制度，強化將健康理念納入所有政策的硬約束，并要求健康相關領域政策制度增加健康協(xié)同條款。可倡導地方開展健康促進立法，探索健康影響評估的程序、標準及責任追究機制，推廣可復制的制度模板。在健康促進立法入法基礎上，強化部門統(tǒng)籌，健全現(xiàn)有行政法規(guī)、部門規(guī)章；在技術規(guī)范層面，推動健康促進相關技術規(guī)范與操作指南出臺，建立從強制性標準到推薦性指南的分級分類標準，推動健康促進體系進一步完善。

強化健康促進政策制度體系的政社共治與協(xié)同。“大衛(wèi)生”“大健康”理念落地，全方位全周期的健康服務涉及到各黨政部門，需破解衛(wèi)健部門“小馬拉大車”困境，加強央地、各層級政府部門間的政策協(xié)作，推進政府與社會、個人的健康協(xié)同治理，打造政社共治的健康治理生態(tài)。可調整健康中國行動推進委員會為健康促進委員會，并賦權其健康促進統(tǒng)籌協(xié)調權，優(yōu)化健康促進決策與執(zhí)行監(jiān)管；整合分散在多部門的健康促進職能，強化健康影響評價制度，推動健康決策、公共政策出臺循證化。在黨政主導健全健康促進政策制度同時，調動多方社會主體參與積極性。例如，完善政府購買健康服務機制，促進非公立醫(yī)院等健康服務機構發(fā)展；強化基層社區(qū)健康促進職能，推動居民代表、轄區(qū)單位、物業(yè)、志愿者等參與社區(qū)健康行動，改進社區(qū)健康環(huán)境。

提升健康促進政策制度體系的數(shù)智賦能水平。伴隨國家、省、市三級健康信息平臺建設的推進，需強化技術治理制度供給，彌補技術與制度間的鴻溝，以數(shù)智化賦能健康促進的技術治理。打造數(shù)字健康基礎設施，將現(xiàn)有國家健康信息平臺升級為國家健康大數(shù)據中心，建立國家級健康數(shù)據開放應用平臺，推動健康風險預警模型建構，探索傳染病監(jiān)測預警數(shù)字化。建立“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”政策體系，在省級、市縣布局區(qū)域健康數(shù)字治理中心、基層數(shù)字健康服務站，整合衛(wèi)健、醫(yī)保、疾控、醫(yī)院等信息，實現(xiàn)數(shù)據實時匯聚和服務協(xié)同，驅動優(yōu)質醫(yī)療健康資源下沉。界定健康數(shù)據權屬，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生健康數(shù)據信息標準，明確不同主體數(shù)據使用權限，以開放共享和隱私保護規(guī)則推動數(shù)據共享，建立健康數(shù)據流通交易規(guī)范，強化算法倫理審查，防止技術歧視、算法黑箱及監(jiān)管責任真空等問題。

健全健康促進政策制度體系，在探索政策制度體系的法治建設路徑、政社共治路徑、數(shù)智賦能路徑的同時，找準健康促進政策制度體系建設的關鍵點，推進關鍵領域環(huán)節(jié)的機制創(chuàng)新。

創(chuàng)新健康影響評估機制，把健康評估融入各項政策。各級政府及所屬部門擬定實施經濟社會發(fā)展政策、重大工程項目時，需評估其對健康的影響，及時發(fā)現(xiàn)其中存在的健康風險隱患。習近平總書記強調：“要全面建立健康影響評價評估制度”。⑤2021年我國啟動健康影響評估制度建設試點，探索健康影響評估經驗。對此，要總結制度建設試點經驗，創(chuàng)新健康影響評估機制。一是推進健康影響評價制度建設，擬定健康影響評估分類管理目錄，明確健康影響評估政策清單。二是實施評估資質監(jiān)管，建立評估機構資質認證、評估質量負責制，強調評估報告公開，接受公眾監(jiān)督。三是優(yōu)化評估結果應用，將健康影響評估報告作為政府決策、政策出臺的前置要件，建立“評估未進行不通過或不審議”硬約束；對基于健康評估提出的政策建議，要求相關部門認真研究，并賦予相關部門、社會組織及公民健康公益訴訟權，促使各方履行健康促進責任。

加強健康治理體系統(tǒng)籌協(xié)作。要建立“三醫(yī)”協(xié)同治理機構，或者將其職能納入全國愛國衛(wèi)生運動委員會的工作體系，統(tǒng)籌推進五項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設，加強基本醫(yī)療衛(wèi)生制度與醫(yī)療衛(wèi)生服務體系銜接協(xié)同。要建立健康資源統(tǒng)籌配置機制，完善各級區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，按規(guī)劃配置衛(wèi)生健康資源，促進衛(wèi)生資源在城鄉(xiāng)、區(qū)域間的合理分布。落實分級診療及醫(yī)聯(lián)體建設，通過實施醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥差異化政策，吸引患者在縣域就醫(yī)，促進資金、人才等資源向縣域合理配置。要建立健康促進與產業(yè)協(xié)同發(fā)展機制，將健康產業(yè)嵌入養(yǎng)老、旅游、文化體育、健身休閑等行業(yè)中，打造健康促進產業(yè)共生融合發(fā)展試點，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。

破解健康服務的不平衡發(fā)展難題。衛(wèi)生健康服務在類型、區(qū)域和群體之間客觀上存在發(fā)展不平衡問題。創(chuàng)新健康均衡發(fā)展機制，要優(yōu)化區(qū)域資源配置，用好編制資源，可將城市富余編制投放到縣域基層，以統(tǒng)一招聘保障待遇，并配套以基層醫(yī)生優(yōu)先回流晉升制度；參照服務半徑和人口規(guī)模配置大型醫(yī)學設備，建立區(qū)域醫(yī)療設備共建共享制度，降低各機構設備購置維護成本。同時，整合衛(wèi)生健康服務體系，建立雙向轉診制度，以緊密型縣域醫(yī)共體推動縣域內規(guī)范服務，以購買服務形式激勵醫(yī)共體做好預防保健和健康管理，強調預防優(yōu)先。此外，利用醫(yī)保支付杠桿引導資源配置，如建立醫(yī)?；鸾】稻庹{劑金，對醫(yī)療資源薄弱地區(qū)給予醫(yī)保支付系數(shù)加成；建立常見病、多發(fā)病診療價格分級制度，以醫(yī)療機構價格差異引導醫(yī)療資源下沉基層。

創(chuàng)新健康促進考核機制，推動建構健康優(yōu)先的治理觀。2019年7月，國務院印發(fā)的《健康中國行動組織實施和考核方案》建立起黨政健康考核制度，國家衛(wèi)生健康委還開展基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價促進衛(wèi)健工作?，F(xiàn)有考核更側重醫(yī)療衛(wèi)生而非健康促進，需進一步優(yōu)化考核的指標體系、形式。將核心結果、關鍵過程、特色創(chuàng)新及滿意度等方面納入科學考核指標體系，在指標采集上加強健康信息、醫(yī)保數(shù)據、電子健康檔案等的使用。建立多樣互補的考核體系，將健康促進指標納入黨政領導政績考核、黨政部門考核體系；衛(wèi)健系統(tǒng)加強健康中國行動監(jiān)測評估、基本公共衛(wèi)生服務等考核；可引入科研機構、智庫等第三方開展獨立健康評估，并強化健康考核中的公眾參與。同時，注重考核結果運用，可將健康促進考核結果與領導干部選拔任用、醫(yī)務人員績效工資等掛鉤，與財政資金獎補、項目經費等相連接，優(yōu)化考核結果獎懲；健康考核結果需向社會公眾公開，推動考核過程結果的公開透明，注重通過考核強化健康治理。

【注釋】

①《中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十五個五年規(guī)劃綱要》，《人民日報》，2026年3月14日。

②《〈“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告〉解讀》，中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會網站，2012年8月17日。

③《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，中國人大網，2020年1月2日。

④《王萍萍：2025年全國人口總量為140489萬人 人口高質量發(fā)展持續(xù)推進》，國家統(tǒng)計局網站，2026年1月19日。

⑤《習近平關于健康中國論述摘編》，北京：中央文獻出版社，2024年，第7頁。

責編/靳佳    美編/王夢雅

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