【摘要】幼有所育、老有所養、壯有所期,新時代經濟社會發展的成果正不斷轉化為群眾的獲得感、幸福感、安全感。在“十四五”和“十五五”規劃經濟社會發展的20個主要指標中,包括收入、就業、教育、醫療、養老、托育和健康在內的民生福祉相關指標有7個,充分體現黨和政府對民生福祉的高度重視。“十四五”時期,我國民生保障體系更加健全。社會化托育服務取得突破性進展,人口素質繼續提升,養老保險覆蓋率進一步擴大,凸顯中國經濟發展的韌性和良好態勢。“十五五”時期是基本實現社會主義現代化的關鍵時期,堅持人民至上被列為經濟社會發展必須遵循的原則之一,在此基本原則下,高質量發展和高品質生活齊頭并進,將推動中國民生保障取得更大成就。
【關鍵詞】生育支持 托育服務 養老事業 政策供給 【中圖分類號】D622 【文獻標識碼】A
習近平總書記指出:“要著力穩就業、穩企業、穩市場、穩預期,強化‘一老一小’等重點民生保障服務,兜牢困難群眾基本生活。”①“十四五”時期,在堅持以人民為中心的原則指導下,我國的民生保障工作實現高質量發展、取得顯著成效,人民群眾的生存權、發展權和生活質量得到極大提升。2024年10月,國務院辦公廳印發《關于加快完善生育支持政策體系推動建設生育友好型社會的若干措施》,要求“健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體系”②。本文通過全生命周期視角,聚焦“一老一小”和勞動年齡人口,用數據解讀“十四五”規劃收官之年中國式現代化建設進程中的民生成績,展望“十五五”時期民生保障的重點任務。
3600元、4.73個:從無到有建設生育支持政策體系,直面少子化難題
少子化是指生育率長期低于更替水平所導致的出生數量減少、少兒人口比例下降的趨勢。全世界低生育率國家在不同程度上均面臨少子化難題。中國自1992年進入低生育率社會,2022年出現生育主導型負增長。在這期間,由于人口慣性導致的人口正增長使中國的總人口數從不到12億人攀升到超過14億人,人們普遍對“少子化”缺乏意識,思維慣性多停留在人口過快增長帶來的經濟社會壓力方面。隨著出生人口數快速下降,長期低生育率和“少子化”可能引發的經濟社會后果,近些年開始引起社會各界的廣泛關注。
緩解“少子化”的根本之策在于提升生育率,而生育率低迷受到多重因素影響。經濟壓力大、孩子沒人看成為制約生育意愿和生育水平提升的兩個主要因素。2021年,《中共中央 國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》明確“實施三孩生育政策及配套支持措施”。③隨后,一系列政策文件陸續發布,涵蓋經濟支持、時間支持、服務支持和文化支持四類主要內容的生育支持政策體系,在“十四五”時期完成頂層設計并推動貫徹落實。
發放育兒補貼是降低生育、養育、教育成本,緩解家庭經濟壓力的最直接手段。其他低生育率國家的經驗表明,這一措施對提振生育水平具有重要影響。在探索和總結國際國內實踐經驗的基礎上,2025年7月28日,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《育兒補貼制度實施方案》,“從2025年1月1日起,對符合法律法規規定生育的3周歲以下嬰幼兒發放補貼,至其年滿3周歲。”“育兒補貼按年發放,現階段國家基礎標準為每孩每年3600元。”④育兒補貼是新中國成立以來首次大范圍的民生保障現金補貼,相較于自2021年以來探索推進的經濟補貼類地方實踐,呈現出保障級別高(確立為一項國家制度)、覆蓋范圍廣(涵蓋全國所有省份)、普惠力度大(不分城鄉和孩次)的特點。2025年,全國各級財政共安排約1000億元用于發放育兒補貼,惠及3000多萬名嬰幼兒;2025年已通過審核的申請將在2026年3月底之前全部足額發放到位。⑤
嬰幼兒照料問題是阻礙很多家庭生育特別是再生育的瓶頸因素。在很長一段時期,我國社會化托育服務不足,孩子進入幼兒園之前的照護服務主要依賴家庭成員,一般是祖父母幫忙照看,或者由母親全職看護,在一定程度上對老年人的身心健康及母親的職業發展造成不利影響。自2016年全面兩孩政策實施以來,家庭對社會化托育服務的需求與日俱增。黨中央、國務院高度重視3歲以下嬰幼兒托育服務發展。2019年5月,國務院辦公廳印發《關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的指導意見》,要求到2025年,多元化、多樣化、覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務體系基本形成,人民群眾的嬰幼兒照護服務需求得到進一步滿足。2019年10月,國家衛生健康委印發《托育機構設置標準(試行)》和《托育機構管理規范(試行)》,對托育機構的設置及其管理進行規范。2025年12月22日,托育服務法草案首次提請十四屆全國人大常委會第十九次會議審議,明確構建主體多元、安全優質、價格合理、方便可及的托育公共服務體系。“十四五”時期,我國托育服務體系建設在擴容、普惠和提質方面取得長足進步。2025年,全國每千人口托位數達到4.73個,超額完成“十四五”規劃目標。⑥
中國的生育支持政策體系如果說在“十四五”時期是完成從無到有的突破,在“十五五”時期就期待著從有到優的進一步推進。育兒補貼制度的持續實施將惠及更多的家庭,新生嬰兒自帶“工資”不僅降低家庭生育的直接成本,也因為有國家制度可憑依而緩解育齡人群的育兒焦慮。普惠托育服務體系將加快建設,普惠托育服務多元化提供、多種模式運營,提高3歲以下嬰幼兒入托率成為新的目標任務。相較于每千人口托位數的原有指標,入托率更加強調托位的合理使用和需求的及時滿足,有助于帶動托育服務高質量發展。
79歲、95%:兜底擴面推進養老服務體系,積極應對人口老齡化
人口老齡化體現社會發展趨勢和人類文明進步,也是今后較長一段時期我國的基本國情。人口老齡化源自人口年齡結構的“底部”和“頂部”雙重推動,“底部”少子化會加速老齡化進程,“頂部”老齡化則與健康水平提升、人口壽命延長直接相關。“十四五”時期,我國居民人均預期壽命達到79歲,孕產婦死亡率下降到14.3/10萬,嬰兒死亡率下降至4.0‰。⑦這三個重要指標均標志著我國人口健康水平得到極大提升,也為人口老齡化程度不斷加深奠定基礎。自1999年進入老齡化社會以來,我國老齡化發展迅速。2025年60歲及以上人口達到3.23億人,占全國人口的23.0%;65歲及以上人口2.24億人,占全國人口的15.9%⑧,呈現中度老齡化態勢,預計2035年左右將進入重度老齡化社會。
人口老齡化不可避免,也不容忽視,關鍵在于做好積極應對。2019年,中共中央、國務院印發《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》,從社會財富儲備夯實、勞動力有效供給改善、為老服務和產品供給體系打造、科技創新能力強化、社會環境構建5個方面做出部署。積極應對人口老齡化從此成為國家戰略。“十四五”時期,積極應對人口老齡化國家戰略的重點是“加快完善社會保障、養老服務、健康支撐體系”,通過加大制度創新、政策供給、財政投入力度,推動老齡事業和產業協同發展。
基本養老保險、基本醫療保險作為社會保障制度的重要組成部分,與工傷保險、失業保險和生育保險共同構成我國社會保險體系的基石。2024年,第十四屆全國人大常委會第十一次會議通過關于實施漸進式延遲法定退休年齡的決定,以“小步調整、彈性實施、分類推進、統籌兼顧”的原則,“同步啟動延遲男、女職工的法定退休年齡”,自2025年1月1日起實施。這一重大決策有助于積極應對人口老齡化、促進人力資源充分利用,也有助于增強社會保障制度的可持續性。2025年,企業職工基本養老保險實現全國統籌,全國基本養老保險參保人數達到10.76億人,參保率從2020年的91%提高到95%以上。基本養老保險覆蓋面不斷擴大,個人養老金制度建立實施。“十四五”時期,我國持續完善中國特色醫療保障制度,包括職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險在內的全國基本醫療保險參保率鞏固在95%。
養老服務為改善老年人生活、提升老年人福祉、實現健康長壽提供保障。2024年12月,《中共中央 國務院關于深化養老服務改革發展的意見》發布,要求“優化居家為基礎、社區為依托、機構為專業支撐、醫養相結合的養老服務供給格局,強化以失能老年人照護為重點的基本養老服務,健全分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉、持續發展的養老服務體系”。⑨2025年11月,民政部、國家標準化管理委員會印發《養老服務標準體系建設指南(2025版)》,以系統布局、需求導向和動態優化為原則,對養老服務標準進行優化設計,以適應老年人不斷變化的養老需求。“十四五”時期,我國全面建立國家基本養老服務制度,完成養老服務改革發展頂層設計,適合我國國情的中國特色養老服務體系正在加速構建,供給結構不斷優化。我國完成特殊困難老年人家庭適老化改造224萬戶,建成老年助餐點8.6萬個,全國適老化產品總量達到21.6萬種。2025年,中央財政投入9億元資金支持50個項目地區建設家庭養老床位、提供上門服務,為居家社區養老服務提質擴容。養老機構護理型床位占比達到68%,每千人口擁有執業醫師數為3.1人、注冊護士數為4.3人,養老機構和設施超過40萬個、床位800萬張,享受各類津補貼的老年人近5000萬人。養老服務供給不斷擴大,老年健康支撐體系更加健全。
“十五五”時期,健康中國建設與積極應對人口老齡化繼續同步推進。從以治病為中心向以健康為中心轉變深刻體現發展理念的變化,完善城鄉養老服務網絡、營造豐富多彩的老年生活則是我國深入實施積極應對人口老齡化國家戰略的重點內容。屆時人均預期壽命將繼續提升至80歲,人口老齡化程度將進一步加深。養老機構護理型床位占比預期提高到73%,每千人口執業醫師數預期增至3.7人、注冊護士數預期增至5.1人。通過實施健康優先發展戰略和健全養老事業和產業協同發展政策機制,既要提高人民健康水平,又要促進老有所養、老有所為、老有所樂,使長壽有所憑,使長壽無所慮。
4.3萬元、11.3年:高質量發展引領中國式現代化,不斷增進民生福祉
勞動年齡人口作為支撐少兒人口和老年人口的主要人力資源,是經濟發展和國家建設的主力軍。在人口負增長的背景下,提升生育水平穩定人口新增量與高質量發展優化人口現存量,二者缺一不可。高質量發展是全面建設社會主義現代化國家的首要任務。高質量發展通過提高居民收入、提升人力資本、滿足就業需求、加強社會保障和公共服務等惠及千家萬戶,推動民生不斷改善。
收入是民生之源,其既是民生問題,也是經濟問題。改革開放以來,我國經濟發展煥發生機,年均10%左右的高速增長持續30多年。隨著經濟增速放緩,2014年12月,中央經濟工作會議首次提出,我國經濟發展進入新常態,要求認識、適應和引領新常態。居民收入增長與經濟增長基本同步是“十四五”規劃綱要目標任務之一。2025年,我國國內生產總值超過140萬億元,居民人均可支配收入為4.3萬元,比上年實際增長5.0%,與經濟增長同步。城鄉居民收入比降至2.31,收入差距持續縮小。
優化人口現存量的關鍵在于提升人力資本,人力資本的提升離不開教育。目前,我國已建成世界上規模最大的高等教育體系,隨著高等教育毛入學率從2003年的17%增長到2019年的51.6%,我國從高等教育大眾化階段進入普及化階段。根據全國教育事業發展統計公報數據,2024年,我國高等教育毛入學率已超過60%。勞動年齡人口平均受教育年限從2020年的10.8年提升至2025年的11.3年。除學歷教育之外,我國還大規模開展職業技能培訓,目前我國技能人才總量超過2億人,高技能人才超過6000萬人,這將有助于我國從人口大國轉向人力資源強國,為全面推進中華民族偉大復興提供有力支撐。
就業是民生之本,就業的重點人群是16~59歲勞動年齡人口。在學歷教育普及和“先立業后成家”的觀念影響下,大多數青年的生命歷程呈現標準化模式,教育—就業—婚育環環相扣,保就業對穩民生起著關鍵作用。⑩“十四五”時期,我國就業形勢總體穩定,結構持續優化,質量穩步提升。每年城鎮新增就業穩定在1200萬人以上,為民生改善和經濟發展提供重要支撐。城鎮調查失業率平均值為5.2%,低于5.5%的預期目標;占城鎮勞動力總量比重近8成的30~59歲勞動力失業率平均值為4.0%。2025年,我國城鎮化率達到67.89%。“堅持城鄉融合發展”是實現農業農村現代化的基本原則之一,外出務工勞動力的就業問題不僅關乎城鎮發展,更關乎鄉村全面振興和農村居民生活福祉。國家多措并舉促進農民工就業,農民工就業總體平穩,脫貧人口務工就業規模連續5年穩定在3000萬人以上,城鎮外來農業戶籍勞動力失業率年平均值為4.7%。
加強勞動年齡人口的社會保障與公共服務可更好地保護勞動力資源、激發勞動者的積極性。?“十四五”時期,我國堅持應保盡保原則,按照兜底線、織密網、建機制的要求,加快健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、可持續的社會保障體系。企業職工的失業保險、工傷保險實現省級統籌,失業保險、工傷保險參保人數達到2.46億人和3.02億人,較“十三五”時期分別增加2900多萬人和3400多萬人。隨著新就業形態不斷涌現,國家持續實施全民參保計劃,完善制度,提高參保率,穩步擴大新就業形態人員職業傷害保障制度實施的范圍。2025年,職業傷害保障試點擴大至17個省份,累計參保人數超2510萬人。
《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十五個五年規劃綱要》明確提出:“堅持在高質量發展中保障和改善民生。”?高質量發展是壓艙石和定心針,“十五五”時期,我國居民人均可支配收入增長將繼續保持與經濟增長同步,勞動年齡人口平均受教育年限進一步提升至11.7年,城鎮調查失業率預期在5.5%以內。通過實施更加公平普惠、精準有力的社會政策,加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設,扎實推進全體人民共同富裕。
【注釋】
①習近平:《努力在推動資源型經濟轉型發展上邁出新步伐 奮力譜寫三晉大地推進中國式現代化新篇章》,新華社,2025年7月8日。
②國務院辦公廳印發《關于加快完善生育支持政策體系推動建設生育友好型社會的若干措施》的通知 ,中國政府網,2024年10月28日。
③《中共中央 國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》,新華社,2021年7月20日。
④中共中央辦公廳 國務院辦公廳印發《育兒補貼制度實施方案》,新華社,2025年7月28日。
⑤《育兒補貼已惠及3000多萬名嬰幼兒》,新華社,2026年1月30日。
⑥《我國每千人口托位數達4.73個 超額完成“十四五”目標》,新華社,2025年11月14日。
⑦《2024年我國衛生健康事業發展統計公報》,國家衛生健康委網站,2025年12月2日。
⑧《2025年經濟發展向新向優 預期目標圓滿實現》,國家統計局網站,2026年1月19日。
⑨《中共中央 國務院關于深化養老服務改革發展的意見》,新華社,2025年1月7日。
⑩黃燕芬:《實施就業優先戰略促進高質量充分就業》,《人民論壇》,2025年第4期。
?何文炯:《科學謀劃“十五五”時期社會保障事業發展》,《國家治理》,2026年第2期。
?《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十五個五年規劃綱要》,《人民日報》,2026年3月14日。
責編/孫垚 美編/李祥峰
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